El fenofibrato (un agonista de los receptores alfa de la activación de peroxisomas) es un tratamiento habitual en la dislipemia diabética, y sus efectos beneficiosos en la enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 se publicaron en el estudio FIELD (Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes)
La técnica FIELD y ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risks in Diabetes) son los dos principales estudios que han dado resultados de que el fenofibrato puede reducir la progresión de la retinopatía diabética, la necesidad de tratamiento con láser y los efectos renales y neurológicos.
En los estudios realizados con la técnica FIELD y ACCORD en pacientes con diabetes tipo 2 que habían tomado fenofibrato, los resultados indican una reducción muy importante en las complicaciones microvasculares de la diabetes.
No hay que olvidar que la retinopatía diabética (RD) continúa siendo la principal causa de ceguera en la población de edad laboral en los países industrializados. El estricto control de la glucemia y de la presión arterial es esencial para prevenir su aparición. Sin embargo, esto no siempre resulta fácil de alcanzar y muchos pacientes acabarán por presentarla. Una vez instaurada, la fotocoagulación con láser puede ser una opción terapéutica, pero en muchas ocasiones no se indica en el momento adecuado, no es eficaz en todos los casos y no está exenta de efectos secundarios, como son la ceguera nocturna o la disminución del campo visual. En estadios avanzados se dispone de la cirugía vítreo-retiniana, que precisa de un personal especializado, es cara y fracasa en aproximadamente una tercera parte de los casos.
Por ahora se conoce muy poco acerca de los mecanismos de acción por los que el fenofibrato ejerce sus efectos beneficiosos en la RD, el efecto hipolipemiante no parece ser la causa. Por estos motivos, los estudios encaminados a averiguar su mecanismo de acción van a resultar fundamentales para que los médicos lo puedan incorporar al tratamiento de la RD.
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Un reciente estudio de investigadores daneses ha demostrado que las tasas de mortalidad son mayores en pacientes con cáncer que tienen diabetes que en aquellos que no tienen este desorden de azúcar en sangre. Los resultados resultaron peores en pacientes, tanto hombres como mujeres, con cáncer y diabetes que se trataban con insulina o con antidiabéticos orales. A medida que profundizaron en el estudio, los resultados posteriores demostraron que los que se trataban con insulina tenían mayor riesgo de mortalidad.
¿Cómo reaccionamos ante un diagnóstico de diabetes tipo 2?, pues creo que al principio todos mal y por episodios:
Estaba programada para ayer y hoy jueves, una obra de teatro en euskera de Patxo Tellería en el Teatro Arriaga, llamada “
Con motivo de la celebración este jueves 13 del Día Mundial del Riñón hemos querido traer esta noticia relacionada con una de las consecuencias derivadas de un mal control de la diabetes, en este caso en los riñones. No en vano, el Día Mundial se celebra en Bizkaia bajo el lema “Escucha a tus riñones / Entzun zure giltzurrunei”.
