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Diabetes y Ramadán

Dada la proximidad del Ramadán, hemos creído conveniente publicar esta información del máximo interés para todas aquellas personas con diabetes que por cuestiones de creencia religiosa, puedan verse afectadas en su enfermedad. Es necesario recordar que las personas con diabetes -si van a seguir el Ramadán- deben tener en cuenta ciertas particularidades que os explicamos a continuación.

El Ramadán en el año 2013 se iniciará el próximo 9 de Julio y finalizará el 8 de Agosto. Aunque los pacientes con problemas clínicos como la diabetes podrían estar exentos de realizarlo, muchas personas deciden celebrarlo.

¿Quiénes tienen menor riesgo de deterioro si siguen el Ramadán?

– Personas con buen control con dieta o hipoglucemiantes orales.
– Personas con normopeso.
– Sin infección en curso.
– Sin complicación crónica.

¿En qué diabéticos se desaconseja seguir el Ramadán?

– Debut reciente
– Insulinizados
– Con mal control metabólico
– Con infección intercurrente.
– Con complicaciones crónicas.
– Embarazo.
– Lactancia.
– Diabetes gestacional.
– Ancianos
Estas son las recomendaciones a seguir en función del tratamiento que siga cada paciente:

Dieta y ejercicio:

Sin cambios. Evitar excesivo ejercicio. Asegurar suficiente ingesta de líquidos.

Fármacos que NO producen hipoglucemia:

Repartir medicación, evitando la ingesta del mediodía.

  • metformina: mañana y noche
  • IDPP4: noche
  • Glitazonas: una sola dosis al día
  • Acarbosa: mañana y noche

Fármacos que pueden producir hipoglucemia:

  • Sulfonilureas monodosis: antes de la cena.
  • Sulfonilureas en varias dosis: ajustar dosis según glucemia y repartir las tomas.
  • Glinidas: tomarlas sólo antes de las comidas (si no se come nada, no tomar pastilla).

Insulina:

  • Ajustar dosis según glucemia y utilizar como basal NPH cada 12 h. o glargina cada 24 h. En cuanto a la insulina bolus rápida, ajustar dosis según la ingesta antes de cada comida. Si se usa insulina mixta, pasar a dos dosis mañana y noche.

 

Fuente: Redgdps

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